Enzimi Muscolari ed Attività Fisica

L’attività fisica è spesso associata a dolore muscolare, e si presenta uno o due giorni dopo, ciò viene detto DOMS (delay oneset muscular soreness). L’aumento degli enzimi e delle proteine nel sangue sono caratterisitiche del DOMS e può trarre in inganno il medico, inducendolo a pensare ad una patologia renale. Il picco di creatinfosfochinasi (CPK) si ha 4 giorni dopo e dipende dal tipo di esercizio e dal soggetto. Questo effetto è attenuato grazie alla ripetizione dell’esercizio, e all’adattamento all’attività fisica. Complicazioni metaboliche sono rare. Conoscere come gli enzimi si presentano nel sangue dopo l’esercizio fisico, è molto importante nel momento in cui bisogna diagnosticare un disordine metabolico, e /o agire con terapie farmacologiche. È necessario aspettare 7 giorni senza esercizio fisico prima di interpretare un risultato elevato di CPK. Muscle enzyme activity and exercise Praxis (Bern 1994). 2009 Feb 4 98(3):133-9. [Article in German] Gojanovic B, Feihl F, Gremion G, Waeber B. Division de Physiopathologie Clinique, Département de Médecine, CHUV et Unité de Médecine du Sport, Swiss Olympic Medical Center, Département de l’Appareil Locomoteur (DAL), Lausanne. boris.gojanovic@chuv.ch Exercise is classically associated with muscular soreness, presenting one to two days later, delayed onset muscular soreness. Blood muscle enzymes and protein elevations are characteristic, and may cause renal failure. Creatin phosphokinase peak appears on the fourth day and depends on exercise type and individual parameters. This effect is attenuated with repeated bouts, by habituation. Metabolic complications are rare. The knowledge of this reaction, even with common exercises, allows to postpone investigations for a complex metabolic disorder, or to avoid stopping a medication for fear of a side effect, as with statins. Indeed, it is necessary to wait for seven days without any exercise before interpreting an elevated CK result.